İdrar Kaçırma: Değerlendirme ve Tedavi

İdrar kaçırma, idrarın istem dışı gelmesidir. Gebelik ve doğumlar, yaşla birlikte dokularda oluşan değişiklikler, menopoz, pelvik taban desteğinin zayıflaması, bazı hastalıklar veya kullanılan ilaçlar yakınmanın ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir.

Öksürme, gülme, egzersiz ya da ağırlık kaldırmayla oluşan kaçırma stres tipi; aniden gelen güçlü sıkışma hissiyle tuvalete yetişememe sıkışma tipi olarak adlandırılır. İki örüntü birlikteyse karma tipten söz edilebilir. Taşma veya işlevsel nedenlere bağlı farklı tablolar da bulunduğundan yalnızca tek bir belirtiye bakılarak tedavi seçilmez.

Stres tipi idrar kaçırmada, yakınma yaşamı belirgin etkiliyorsa ve cerrahi olmayan seçenekler yeterli olmadıysa cerrahi tedaviler konuşulabilir. Orta üretra askı ameliyatları arasında TVT ve TOT olarak adlandırılan yaklaşımlar; bazı durumlarda ise Burch kolposüspansiyonu gibi seçenekler değerlendirilir.

Her yöntemin uygunluk koşulları, anestezi yaklaşımı, iyileşme süreci ve mesane boşaltma güçlüğü, kanama, enfeksiyon ya da kullanılan materyale özgü sorunlar gibi riskleri farklıdır. Sıkışma tipi kaçırmada aynı ameliyatların rutin çözüm olmaması, doğru tür ayrımının neden önemli olduğunu gösterir.